近日，岳阳爱尔眼科医院眼底科刘祥明主任接诊了这样一位患者：患者沈阿姨一个月前感觉左眼视力有所下降，但未及时就医。直到最近，左眼视力越来越差，严重影响日常生活，她才来岳阳爱尔眼科医院就诊。刘祥明主任对她进行了详细的眼部检查后，诊断李阿姨为“双眼白内障”、“左眼黄斑前膜”。
据了解，沈阿姨今年61岁，来自临湘市的一个普通家庭，七年前，沈阿姨的丈夫被查出患有胃间质瘤，需要进行手术治疗，这场浩劫花费了沈阿姨一家所有的积蓄，出院后丈夫还要依靠药物控制。本以为这已经是命运给他们设下的最大难关，可没想到老天又给他们摆下一道难题。
沈阿姨为了家庭操劳了大半辈子，育有两个儿子，均在长沙打工，而就在前年，孙子不幸查出吉兰巴利综合症（表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪），随后由临湘转诊至长沙在重症监护室进行治疗，这让沈阿姨一家很是头疼，每天硬着头皮凑着给孙子治疗的费用，生活一次又一次的打击不留给沈阿姨喘息的机会，举步维艰的她并没有怨声载道，只是用尽全力守护这个家庭。
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沈阿姨觉得视力下降，当时没太在意，一心扑在照顾丈夫和孙子上。直到近期，视力下降的情况愈发严重起来，看东西越发吃力，就连眼周以及头部都开始胀痛，觉得不太对劲的沈阿姨便连忙在邻居的介绍下来到岳阳爱尔眼科医院求医就诊。
入院检查后，沈阿姨被诊断为左眼黄斑前膜、双眼老年性白内障。而导致她左眼视力下降严重的元凶就是黄斑前膜，建议沈阿姨尽早进行手术。
“在早期的时候，大多数黄斑前膜的患者没有特别明显的症状，视力正常或接近正常，部分患者发现自己看东西模糊时，都会以为这是老花眼或白内障的表现。其实并非那么简单，黄斑前膜的表现和白内障、老花眼有些相似，危害却远胜于后者。”刘祥明主任介绍道，黄斑发生病变后，主要的症状是视力明显下降，伴有中心暗点，或者视物扭曲变形。如果不治疗，视力将逐渐丧失，甚至接近盲人水平。
幸运的是，沈阿姨的家庭情况符合爱眼公益基金会的救助条件，可以为她减免不少的手术费用。随后，刘祥明主任为沈阿姨进行了左眼白内障超声乳化抽吸术+人工晶体一期置入术+后入路玻璃体切割术+视网膜前膜切除术+球内注气术。手术过程中，刘祥明主任大胆精细地操作，对黄斑区精心保护，整个手术十分顺利。术后复查时，重获清晰视力的沈阿姨十分感动，尽管命运不断向她施压，但温暖与爱无处不在，此次的救助活动照亮了她前方的路，让她更有勇气和信心面对眼前的困难。
刘祥明主任解释：黄斑病变，是眼科常见可致盲的疾病，是导致视网膜黄斑区发生病理改变的一组疾病的统称。常见的有老年性黄斑变性、各种疾病引起的黄斑水肿、高度近视导致的黄斑退变、脉络膜新生血管、黄斑裂孔、黄斑前膜、黄斑劈裂等。
需要注意的是，黄斑病变治疗不及时可导致眼睛失明。因此，当出现视物变形、视野中央出现黑影、缺损等，一定要及早就医。黄斑病变早期治疗效果相对较好，在控制病情进展的前提下往往可以获得一定视力提升，且费用相对较低，晚期不仅费用相对较高，关键是治疗效果差，视力恢复不理想。
得了黄斑病变怎么办？专家表示，对于黄斑疾病的治疗，除了常规的激素、视网膜光凝、抗VEGF药物治疗和手术外，还可以进行微脉冲激光治疗，可以减轻各种原因引起的黄斑水肿，提高视觉质量。
刘祥明主任建议50岁以上的老年人，在视力出现明显下降时一定要及时就医排查，在未有明显视力变化时也建议1-2年做一次眼健康的检查，防患于未然。
通讯员方芳 冯月
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